Elektronische Patientenakte (ePA)

Fall- und einrichtungsübergreifende Dokumentation

Die elektronischen Patientenakte (ePA) ist ein digitaler Speicher, in dem Gesundheitsdaten des Patienten eingetragen werden können. Damit wird den behandelnden Ärzten und Therapeuten eine fall- und einrichtungs­übergreifende Dokumentation aufgezeigt.

Dabei ist die ePA eine patientengeführte Akte: Nur der Patient entscheidet, ob und wie er die Akte nutzen und wem er welche Daten zur Verfügung stellen möchte, z. B. indem er bestimmt, welche Dokumente in der ePA gespeichert und welche wieder gelöscht werden.

Die Krankenkassen sind seit dem 1. Januar 2021 verpflichtet, die ePA ihren Versicherten auf deren Anfrage bereitzustellen. Seit 1. Juli 2021 müssen alle Vertragsärzte und -psychotherapeuten die notwendige technische Ausstattung vorhalten, um Daten über die Telematikinfrastruktur in die ePA zu übertragen oder auszulesen.

• Befunde (z. B. Allergologie- und Laborbefunde)
• Diagnosen
• Impfungen
• Behandlungsberichte
• Therapie-, Foto-, Pflegedokumentationen
• Patienteninformationen
• Schwangerschafts- und Geburtsdokumentationen

Technische Voraussetzungen

Damit die ePA 1.0 in der Praxis genutzt werden kann, sind folgende technische Voraussetzungen notwendig:

• Anbindung an die Telematikinfrastruktur (TI)
• Update des TI-Konnektors auf den ePA-Standard (PTV 4)
• ePA-Modul im Praxisverwaltungssystem (PVS)
• elektronischer Heilberufsausweis (eHBA) der 2. Generation über LÄK  oder LPK

Finanzierung und Vergütung

Welche Erstattungsbeträge vorgesehen sind, erfahren Sie auf unserer Übersichtsseite:

• Pauschalen, Auszahlungsprozess, Sanktionen

Der Nachweis, dass Ihre Praxis die Voraussetzungen für die ePA erfüllt, erfolgt automatisch über Ihre Abrechnungsdatei. Die Information über das Vorliegen der Konnektor-Version ePA und des ePA-Moduls im PVS wird hier automatisch übermittelt und dient uns als Beleg für die Auszahlung der Pauschalen bzw. die Umsetzung der Sanktionen. Sie müssen keine Rechnungen oder sonstigen Unterlagen bei uns einreichen und bekommen Ihr Geld automatisch mit der Abschlusszahlung.

Erstbefüllung

Sind die technischen Voraussetzungen erfüllt, stehen als finanzielle Förderung gemäß dem Patientendatenschutzgesetz (PDSG) der Praxis für die Erstbefüllung eine einmalige Vergütung von zehn Euro auch für das Jahr 2022 bereit. Weiterführende Informationen zur Abrechnung der Erstbefüllung der ePA finden Sie hier.

Die Vergütung ab dem 1. Januar 2022 wurde zwischen Kassenärztlicher Bundesvereinigung (KBV) und GKV-Spitzenverband im Bundesmantelvertrag geregelt. Mehr Details liefert die KBV-Praxisinfo: elektronische Patientenakte (ePA)