Formulare A bis Z
Ausfüllbare PDF-Dokumente nach Schlagwörtern sortiert
Auf dieser Seite finden Sie gesammelt die Formulare der KV Baden-Württemberg, beispielsweise Anträge und Teilnahmeerklärungen für Verträge.
Abklärungskolposkopie
- Abklärungskolposkopie „Persönlicher Einzelnachweis“
- Abklärungskolposkopie Gerätenachweis
- Antragsformular Abklärungskolposkopie
Abrechnungserstellung
- Anmeldung zur pers. Beratung
- ASV-Abrechnungserklärung
- Hybrid-DRG Selbsterklärung Anästhesisten
- Hybrid-DRG-Abrechnungserklärung 2025
- Sammelerklärung
- Videodienstanbieter melden (Videosprechstunde)
ADHS/ADS
- Antragsformular ADHS
- Behandlungsbericht | ADHS-Vertrag (Anlage 4)
- Behandlungsplan | ADHS-Vertrag (Anlage 3)
- Teilnahmeerklärung Versicherte | ADHS-Vertrag BKK LV Süd (Anlage 6a)
- Teilnahmeerklärung Versicherte | ADHS-Vertrag GWQ ServicePlus AG (Anlage 6a)
Akupunktur
Ambulante Operationen
- Antragsformular Ambulantes Operieren (AOP)
- Hybrid-DRG Selbsterklärung Anästhesisten
- Hybrid-DRG-Abrechnungserklärung 2025
Ambulante Spezialfachärztliche Versorgung (ASV)
- Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Tumoren und schweren Erkrankungen der Blutbildung
- ASV Austrittserklärung
- ASV Neubenennungsformular (Hinzuzuziehende Fachärzte)
- ASV Neubenennungsformular (Teamleitung/Kernteam)
- ASV-Abrechnungserklärung
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Augentumoren
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu ausgewählten seltenen Lebererkrankungen
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu CED
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Epilepsie
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu GIT
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Gynäkologische Tumore
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Hämophilie
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Hauttumoren
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Knochen- und Weichteiltumore
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Kopf- oder Halstumoren
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Lungentumore und Tumore des Thorax
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Marfan-Syndrom
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Morbus Wilson
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu MS
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Mukoviszidose
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Neuromuskulären Erkrankungen
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu PH
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Rheumatologischen Erkrankungen
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Sarkoidose
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Stammzelltransplantation
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Tbc
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Tumoren des Gehirns und der peripheren Nerven
- ASV, Anhang bzgl. der Qualitätsanforderungen zu Urologische Tumore
- Augentumore Anzeige ASV Krankenhäuser
- Augentumore Anzeige ASV Vertragsärzte
- Behandlung nach allogener Stammzelltransplantation Anzeige ASV Krankenhäuser
- Behandlung nach allogener Stammzelltransplantation Anzeige ASV Vertragsärzte
- Entzündliche Darmerkrankungen Anzeige ASV Krankenhäuser
- Entzündliche Darmerkrankungen Anzeige ASV Vertragsärzte
- Epilepsie Anzeige ASV Krankenhäuser
- Epilepsie Anzeige ASV Vertragsärzte
- Gastrointestinale Tumore Anzeige ASV Krankenhäuser
- Gastrointestinale Tumore Anzeige ASV Vertragsärzte
- Gehirntumoren Anzeige ASV Krankenhäuser
- Gehirntumoren Anzeige ASV Vertragsärzte
- Gynäkologische Tumoren Anzeige ASV Krankenhäuser
- Gynäkologische Tumoren Anzeige ASV Vertragsärzte
- Hämophilie Anzeige ASV Krankenhäuser
- Hämophilie Anzeige ASV Vertragsärzte
- Hauttumore Anzeige ASV Krankenhäuser
- Hauttumore Anzeige ASV Vertragsärzte
- Knochen- und Weichteiltumore Anzeige ASV Krankenhäuser
- Knochen- und Weichteiltumore Anzeige ASV Vertragsärzte
- Kopf- oder Halstumore Anzeige ASV Krankenhäuser
- Kopf- oder Halstumore Anzeige ASV Vertragsärzte
- Lungentumore Anzeige ASV Krankenhäuser
- Lungentumore Anzeige ASV Vertragsärzte
- Marfan-Syndrom Anzeige ASV Krankenhäuser
- Marfan-Syndrom Anzeige ASV Vertragsärzte
- Morbus Wilson Anzeige ASV Krankenhäuser
- Morbus Wilson Anzeige ASV Vertragsärzte
- Mukoviszidose Anzeige ASV Krankenhäuser
- Mukoviszidose Anzeige ASV Vertragsärzte
- Multiple Sklerose Anzeige ASV Krankenhäuser
- Multiple Sklerose Anzeige ASV Vertragsärzte
- Neuromuskuläre Erkrankungen Anzeige ASV Krankenhäuser
- Neuromuskuläre Erkrankungen Anzeige ASV Vertragsärzte
- Pulmonale Hypertonie Anzeige ASV Krankenhäuser
- Pulmonale Hypertonie Anzeige ASV Vertragsärzte
- Rheumatologische Erkrankungen Anzeige ASV Krankenhäuser
- Rheumatologische Erkrankungen Anzeige ASV Vertragsärzte
- Sarkoidose Anzeige ASV Krankenhäuser
- Sarkoidose Anzeige ASV Vertragsärzte
- Seltene Lebererkrankungen Anzeige ASV Krankenhäuser
- Seltene Lebererkrankungen Anzeige ASV Vertragsärzte
- Tuberkulose Anzeige ASV Krankenhäuser
- Tuberkulose Anzeige ASV Vertragsärzte
- Tumoren des lymphatischen, blutbildenden Gewebes und schwere Erkrankungen der Blutbildung Anzeige ASV Krankenhäuser
- Tumoren des lymphatischen, blutbildenden Gewebes und schwere Erkrankungen der Blutbildung Anzeige ASV Vertragsärzte
- Urologische Tumoren Anzeige ASV Krankenhäuser
- Urologische Tumoren Anzeige ASV Vertragsärzte
- Vertreterbenennung ASV
- Vertretermeldung ASV
Angestellte
- Antrag Anstellung Arzt
- Antrag Anstellung Arzt MVZ
- Antrag Anstellung Arzt Sonderbedarf
- Antrag Anstellung MVZ Sonderbedarf
- Antrag Anstellung Psychotherapeut
- Antrag Anstellung Psychotherapeut MVZ
- Antrag Anstellung Psychotherapeut Sonderbedarf
- Antragsformular ZuZ Anstellung
- Befreiungsantrag Bereitschaftsdienst Angestellter Arzt
- Bewerbung um Vertragsarztsitz (Anstellung)
- Vertretermeldung bei beendeter Anstellung
- Verzichtserklärung zugunsten Anstellung Arzt
- Verzichtserklärung zugunsten Anstellung Psychotherapeut
Aortenaneurysma
Apheresen
- Antragsformular Apherese
- Einverständniserklärung Patient Apherese
- Erstdokumentation zur Indikationsstellung Lipidapheresen
- Folgedokumentation zur Indikationsstellung Lipidapheresen
Arthroskopie
Arzneimittel
Assistenten
- Antrag Erwerb der dt. Approbation/Vorbereitung Kenntnisprüfung (Ärzte)
- Antrag Förderung Weiterbildung
- Antrag Genehmigung Ausbildung (PPT/KJP)
- Antrag Genehmigung Weiterbildung (Ärzte)
- Antrag Genehmigung Weiterbildung (PPT/KJP)
- Antrag Rechtsformänderung weiterbildende Praxis
- Antrag Sicherstellung (Ärzte)
- Antrag Sicherstellung (KJP)
- Antrag Sicherstellung (PPT)
- Antrag Weiterbildung – Übergang Facharztgespräch (Ärzte)
Asthma und COPD
- Antragsformular DMP Asthma/COPD
- Assessment Test (COPD-Vertrag IKK classic HEK, Anlage 10)
- Behandlungsplan Asthma/COPD
- Dokumentationsbogen (COPD-Vertrag IKK classic HEK, Anlage 9)
- Selbstmanagementplan DMP Asthma
- Selbstmanagementplan DMP Asthma/COPD
- Selbstmanagementplan DMP COPD
- Teilnahmeerklärung Arzt (COPD-Vertrag IKK classic HEK, Anlage 6)
- Teilnahmeerklärung Versicherte Datenschutzinformation (COPD-Vertrag IKK classic HEK, Anlage 7)
Auslandsabkommen
Außerklinische Intensivpflege
Ärztlicher Bereitschaftsdienst ÄBD (vormals: Notfalldienst)
- Anmeldeformular, Telearzt im ÄBD
- Antrag Kooperationsarzt (ÄBD)
- Befreiungsantrag Bereitschaftsdienst Angestellter Arzt
- Befreiungsantrag Bereitschaftsdienst Vertragsarzt
- Berufshaftpflichtnachweis (ÄBD)
- Erklärung Arzt im Dienst (ÄBD)
- Klinische Tätigkeit Nachweis (ÄBD)
- Kooperationsvereinbarung (ÄBD)
- Mustervertrag Persönlicher Vertreter (PDF)
- Mustervertrag Persönlicher Vertreter (Word)
- Personalfragebogen (ÄBD)
- Weiterbildungsnachweis (ÄBD)
Balneophototherapie
Belegarzt
- Antrag auf Anerkennung als Belegarzt
- Antrag auf Anerkennung als Belegarzt (Fachärzte für Anästhesiologie)
- Antragsformular Ambulantes Operieren (belegärztlich)
Blankoformularbedruckung
Blutreinigungsverfahren
- Antragsformular Blutreinigungsverfahren
- Beitrittserklärung nichtärztlicher Dialyseleistungserbringer (AOK-Vertrag Blutreinigungsverfahren Anhang 1.3)
- Formular Dialyse- bzw. Diafiltrationsmeldung für AOK-Patienten (AOK-Vertrag Blutreinigungsverfahren Anhang 1.9)
- Formular Einmalige patientenbezogene Begründung (AOK-Vertrag Blutreinigungsverfahren Anhang 1.9)
- Formular Information an das Gastdialysezentrum (AOK-Vertrag Blutreinigungsverfahren Anhang 1.9)
- Nachmeldung Vertragsarzt (AOK-Vertrag Blutreinigungsverfahren Anhang 1.2)
- Teilnahmeerklärung kooperierende Dialysezentren (AOK-Vertrag Blutreinigungsverfahren Anhang 1.4 )
- Teilnahmeerklärung Versicherte und Versichertenmerkblatt (AOK-Vertrag Blutreinigungsverfahren Anhang 1.5 & 1.6)
- Teilnahmeerklärung Vertragsärzte, MVZ, Ermächtigte (AOK-Vertrag Blutreinigungsverfahren Anhang 1.1)
Brustkrebs
Cannabis
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Darmkrebs
Datenschutz
- Datenschutzbeauftragter: Muster (Word)
- Patienteninformation zum Datenschutz: Muster (Word)
- Verzeichnis von Verarbeitungstätigkeiten: Ausfüllbeispiel
- Verzeichnis von Verarbeitungstätigkeiten: Muster (Word)
- Zustimmung Datenerhebung Serviceangebote Muster (Word)
- Zustimmung Datenweitergabe Facharzt: Muster (Word)
- Zustimmung Datenweitergabe Hausarzt: Muster (Word)
Diabetes mellitus
- Anlage zum Antrag Hyperbare Sauerstofftherapie
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Diabetisches Fußsyndrom
- Antrag Hyperbare Sauerstofftherapie
- Antragsformular Diabetes mellitus
- Antragsformular Diabetischer Fuß
- Antragsformular DMP DM1
- Antragsformular DMP DM2
- Augenärztlicher Untersuchungsbogen
- Diabetes-Vertrag Anlage 09 Teilnahmeerklärung Arzt (alle Kassen)
- Diabetes-Vertrag BKK-VAG, Anlage 08 Teilnahmeerklärung Versicherte
- Diabetes-Vertrag DAK, Anlage 08 Teilnahmeerklärung Versicherte
- Diabetes-Vertrag KKH, Anlage 08 Teilnahmeerklärung Versicherte
- Diabetes-Vertrag mhplus, Anlage 08 Teilnahmeerklärung Versicherte
- Diabetes-Vertrag Schwenninger, Anlage 08 Teilnahmeerklärung Versicherte
- Diabetes-Vertrag TK, Anlagen 07, 08, 10 (Teilnahmeerklärung Versicherte, Versicherteninformation, Datenschutzmerkblatt)
- neuropad Bestellformular
DMP
- Antragsformular DMP Asthma/COPD
- Antragsformular DMP Brustkrebs
- Antragsformular DMP DM1
- Antragsformular DMP DM2
- Antragsformular DMP KHK
- Augenärztlicher Untersuchungsbogen
- Behandlungsplan Asthma/COPD
- Bestellfax DMP (AOK)
- Bestellfax DMP (übrige Kassen)
- Selbstmanagementplan DMP Asthma
- Selbstmanagementplan DMP Asthma/COPD
- Selbstmanagementplan DMP COPD
DocLineBW
Doppelbehandlung
- Mustererklärung Bauchaortenaneurysmen
- Mustererklärung Beratung Kolorektales Karzinom
- Mustererklärung Darmspiegelung
- Mustererklärung Gesundheitsuntersuchung
- Mustererklärung HIV
- Mustererklärung Krebsfrüherkennung Frauen
- Mustererklärung Onkologie
Eingriffe an Wirbelsäule
Einrichtungsübergreifende Qualitätssicherung (DeQS)
Ermächtigte
- Antrag auf Änderung/Reduktion Ermächtigung Krankenhausarzt
- Antrag auf Erweiterung Ermächtigung Krankenhausarzt
- Antrag Beendigung Ermächtigung
- Antrag Ermächtigung
- Antrag Ermächtigung Zweigpraxis
- Antrag Erstermächtigung Krankenhausarzt
- Antrag Folgeermächtigung Krankenhausarzt
- Antrag Institutsermächtigung
Famulatur
Fortbildung
Frühe Hilfen
- Antragsformular Vernetzung Frühe Hilfen
- Postnataler Erhebungsbogen Frühe Hilfen
- Postnataler Erhebungsbogen Frühe Hilfen (Gynäkologen)
- Pränataler Erhebungsbogen Frühe Hilfen
- Versicherte Teilnahmeerklärung Frühe Hilfen
Früherkennungsuntersuchungen
- Früherkennungsuntersuchung (J2) – Antragsformular Hausärzte
- Früherkennungsuntersuchung (J2) – Teilnahmeerklärung für Versicherte (TK)
- Früherkennungsuntersuchungen (J2 / U10 / U11) – Teilnahmeerklärung Kinderärzte
- Früherkennungsuntersuchungen (U10 / U11) – Antragsformular Hausärzte
- Früherkennungsuntersuchungen (U10 / U11) – Teilnahmeerklärung für Versicherte TK
- Mustererklärung Gesundheitsuntersuchung
- Mustererklärung Krebsfrüherkennung Frauen
- Teilnahmeerklärung TK Kinderärzte
Funktionsstörung der Hand
Geriatrie
Gesund schwanger
- Anforderungsschein Labor (Gesund schwanger, Anlage 10)
- Antragsformular Gesund schwanger (Anlage 2)
- Screeningfragebogen (Gesund schwanger, Anlage 9)
- Teilnahmeerklärung Arzt (Gesund schwanger, Anlage 2)
- Teilnahmeerklärung Versicherte (Gesund schwanger, Anlage 8)
Hallo Baby
- Bestellformular – Elterninformation Pädiatrische Schwangerenberatung U0
- Teilnahmeerklärung Arzt (Hallo Baby, Anlage 5)
- Teilnahmeerklärung Versicherte (Hallo Baby, Anlage 4)
Hautkrebs-Screening
- Antragsformular Hautkrebsscreening
- Antragsformular Histopathologie Haukrebsscreening
- HKS-Vertrag BKK LV Süd, Teilnahme- und Einwilligungserklärung Versicherte (Anlage 3a)
- Teilnahmeerklärung Arzt Hautkrebsscreening Selektivvertrag
- Teilnahmeerklärung Versicherte HKS (AOK) Kopiervorlage
- Teilnahmeerklärung Versicherte HKS (BOSCH, HEK, TK, BARMER) Kopiervorlage
Heilmittel
Hilfsmittel
HIV/Aids
Holmium-Laser-Verfahren
Homöopathie
- Antragsformular Homöopathie AEV (Barmer/GEK)
- Teilnahmeerklärung Homöopathie-Vertrag Arzt (IKK classic)
- Teilnahmeerklärung Homöopathie-Vertrag Arzt (BKK Securvita)
- Teilnahmeerklärung Homöopathie-Vertrag der Versicherten (BKK Securvita)
- Teilnahmeerklärung Homöopathie-Vertrag Patient (IKK classic)
Honorar
- Abschlagszahlung bei Neugründung/Trägerwechsel MVZ/Institut
- Abschlagszahlung nach BSNR-Wechsel
- Abschlagszahlung nach Fallmeldung für Ärzte
- Abschlagszahlung nach Therapiestunden für neuropsychologisch tätige Psychotherapeuten
- Abschlagszahlung nach Therapiestunden für Psychotherapeuten
- Abschlagszahlung nach Vorgänger für Ärzte
- Abschlagszahlungen bei Krankheit oder Mutterschutz
- Mitteilung der Bankverbindung MVZ/Institut
- Mitteilung der Bankverbindung Psychotherapeuten/Ärzte
Hygiene
- Bewerbungsformular Hygieneinstitut Koloskopie
- Musterdokument Aufbereitung Ultraschallsonden
- Musterhygieneplan Gastroenterologie manuelles Verfahren
- Musterhygieneplan Gastroenterologie maschinelles Verfahren
- Musterhygieneplan Gastroenterologie teilmaschinelles Verfahren
- Selbstbewertungsbogen Status quo – Hygiene & Medizinprodukte
- Vorlage einer Verfahrensanweisung zur Vorkommnismeldung bei Medizinprodukten
Hypertonie
- Teilnahmeerklärung Ärzte Hypertonie-Vertrag alle Kassen (Anlage 4)
- Teilnahmeerklärung Versicherte (Hypertonie-Vertrag BKK VAG, Anlage 6)
- Teilnahmeerklärung Versicherte DAK, KKH, BIG direkt gesund (Hypertonie-Vertrag, Anlage 6)
- Teilnahmeerklärung Versicherte und Versicherteninfo TK (Hypertonie-Vertrag)
Hörgeräteversorgung
- Antragsformular Hörgeräteversorgung Jugendliche & Erwachsene
- Antragsformular Hörgeräteversorgung Kinder
- APHAB-Fragebogen
- Ergänzungsblatt zur Verordnung
- Ergänzungsblatt zur Verordnung
Hüftgelenkersatz
IGeL
Impfungen
Innovationsfonds
Intravitreale Medikamenteneingabe
IT in der Praxis
Kapselendoskopie
Kardiologie
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung kathetergestützte Herzuntersuchung & Ablationen / Implantation Herzschrittmacher
- Antrag Rhythmusimplantat-Kontrolle
- Antrag Telemonitoring bei Herzinsuffizienz
- Antragsformular Herzschrittmacher-Kontrolle
- Antragsformular Invasive Kardiologie
- Antragsformular Langzeit EKG
Kernspintomographie
- Antragsformular Kernspintomographie
- Antragsformular MR-Angiographie
- Gerätenachweis Kernspintomographie
Kinder kranker Eltern
Kindeswohlgefährdung
Koloskopie
- Antragsformular Koloskopie
- Bewerbungsformular Hygieneinstitut Koloskopie
- Liste Hygieneinstitute Koloskopie
- Mustererklärung Darmspiegelung
Koronare Herzkrankheit (KHK)
Kurarzt
Labor
Langzeit EKG
Liposuktion
Mammographie
Mitgliederportal
Molekulargenetik
MRSA
Mädchensprechstunde M1
Neuropsychologische Therapie
Nichtärztlicher Praxisassistent (NäPa)
Niederlassung & Kooperation
- Anmeldung zur pers. Beratung
- Anschreiben für Arztregister: Anlagen einreichen
- Antrag Zweigpraxis
- Antrag Zweigpraxis für MVZ
- Antragsformular ZuZ Anstellung
- Antragsformular ZuZ Einzelpraxis
- Antragsformular ZuZ Hospitation
- Antragsformular ZuZ Kooperation (BAG/MVZ)
- Antragsformular ZuZ Zweigpraxis / Nebenbetriebsstätte
- Anzeige ausgelagerter Praxisräume
- Arztregisterantrag Freiburg
- Arztregisterantrag Karlsruhe
- Arztregisterantrag Reutlingen
- Arztregisterantrag Stuttgart
- Bestellformular Beratungsservice für Ärzte Bände 1 – 7
- Bewerbung um Vertragsarztsitz (Anstellung)
- Bewerbung um Vertragsarztsitz (Zulassung)
- Bewerbungsrücknahme
- Psychotherapeuten Arztregisterantrag Freiburg
- Psychotherapeuten Arztregisterantrag Karlsruhe
- Psychotherapeuten Arztregisterantrag Reutlingen
- Psychotherapeuten Arztregisterantrag Stuttgart
- Übergangsrecht: Psychotherapeuten Arztregisterantrag Freiburg
- Übergangsrecht: Psychotherapeuten Arztregisterantrag Karlsruhe
- Übergangsrecht: Psychotherapeuten Arztregisterantrag Reutlingen
- Übergangsrecht: Psychotherapeuten Arztregisterantrag Stuttgart
- Wartelisten-Antrag allgemeine fachärztliche Versorgung
- Wartelisten-Antrag gesonderte fachärztliche Versorgung
- Wartelisten-Antrag hausärztliche Versorgung
- Wartelisten-Antrag spezialisierte fachärztliche Versorgung
Nuklearmedizin
Onkologie
- Antragsformular Onkologie (Anlage 7 BMV)
- Antragsformular Onkologische Basisversorgung
- Mustererklärung Onkologie
- Schnellcheck Meldepflicht Krebsregister
Organspende
OrthoKids
- OrthoKids, App-Anleitung für Eltern
- OrthoKids, Druckvorlage orthopädische Anamnese
- OrthoKids, Druckvorlage orthopädische Vorsorgeuntersuchung
- OrthoKids, Elternfragebogen
- OrthoKids, Flyer-/Plakatbestellung für Praxen
Otoakustische Emissionen
Palliativversorgung
Patienten
- Anfrage Gesundheitstage
- Arzt-Patienten-Forum Bestellformular Nordbaden Sommer 2025
- Arzt-Patienten-Forum Bestellformular Nordwürttemberg Sommer 2025
- Arzt-Patienten-Forum Bestellformular Südbaden Sommer 2025
- Arzt-Patienten-Forum Bestellformular Südwürttemberg Sommer 2025
Photodynamische Therapie am Augenhintergrund
Phototherapeutische Keratektomie
Physikalische Therapie
Polygraphie
Polysomnographie
Positronenemissionstomographie (PET)
Praxisführung & Qualitätsmanagement
- Anmeldung zur pers. Beratung
- Beratungsanfrage betriebswirtschaftliche Praxisberatung
- Einverständniserklärung: Datenfreigabe durch Inhaber
- Fragebogen Praxisanalyse – ohne Wertermittlung
- Fragebogen Praxisbewertung – inkl. Praxisanalyse
- Information und Anmeldung Patientenbefragung (Ärzte)
- Information und Anmeldung Patientenbefragung (Psychotherapeuten)
- Praxismanagement Beratungs- und Serviceangebot
Praxisnetze
Prostatakarzinom
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Prostatakarzinom
- Antragsformular LDR-Brachytherapie des Prostatakarzinoms
Prä-/Poststationäre Versorgung
Psychiatrische Komplexversorgung
Psychosomatik
Psychotherapie
- Abschlagszahlung nach Therapiestunden für neuropsychologisch tätige Psychotherapeuten
- Abschlagszahlung nach Therapiestunden für Psychotherapeuten
- Antrag Förderung Weiterbildung Gruppentherapie
- Antragsformular Psychotherapie
- Meldung freie Psychotherapiekapazitäten MedCall
- Teilnahmeerklärung Arzt Vertrag Kinder kranker Eltern
Qualitätsmanagement
- Information und Anmeldung Patientenbefragung (Ärzte)
- Information und Anmeldung Patientenbefragung (Psychotherapeuten)
- Praxismanagement Beratungs- und Serviceangebot
Qualitätssicherung
- Anlage zum Antragsformular Geriatrie
- Anmeldung zur pers. Beratung
- Antrag Förderung Weiterbildung Gruppentherapie
- Antrag Genehmigung NäPa
- Antrag Rhythmusimplantat-Kontrolle
- Antragsformular ADHS
- Antragsformular Akupunktur
- Antragsformular Ambulantes Operieren (AOP)
- Antragsformular Ambulantes Operieren (belegärztlich)
- Antragsformular Apherese
- Antragsformular Arthroskopie
- Antragsformular Balneophototherapie
- Antragsformular Blutreinigungsverfahren
- Antragsformular Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
- Antragsformular Computertomographie-Koronarangiographie (CCTA)
- Antragsformular Diabetes mellitus
- Antragsformular Diabetischer Fuß
- Antragsformular Diagnostische Radiologie, Computertomographie und Knochendichtemessung
- Antragsformular diamorphingestützte Substitution (Einrichtung)
- Antragsformular DMP DM1
- Antragsformular DMP DM2
- Antragsformular EBM-Ausnahme-Genehmigungen
- Antragsformular Funktionsstörung der Hand
- Antragsformular Geriatrie
- Antragsformular Gesund schwanger (Anlage 2)
- Antragsformular Herzschrittmacher-Kontrolle
- Antragsformular Histologische und zytologische Leistungen
- Antragsformular Histopathologie Haukrebsscreening
- Antragsformular HIV-Präexpositionsprophylaxe
- Antragsformular HIV/Aids
- Antragsformular Homöopathie AEV (Barmer/GEK)
- Antragsformular Hörgeräteversorgung Jugendliche & Erwachsene
- Antragsformular Hörgeräteversorgung Kinder
- Antragsformular Interventionelle Radiologie
- Antragsformular Invasive Kardiologie
- Antragsformular Kapselendoskopie
- Antragsformular Kernspintomographie
- Antragsformular Koloskopie
- Antragsformular Langzeit EKG
- Antragsformular Laserbehandlung bPS
- Antragsformular Liposuktion bei Lipödem
- Antragsformular Mammographie
- Antragsformular Molekulargenetik
- Antragsformular MR-Angiographie
- Antragsformular MRSA
- Antragsformular Neuropsychologische Therapie
- Antragsformular Nuklearmedizin
- Antragsformular Onkologie (Anlage 7 BMV)
- Antragsformular Onkologische Basisversorgung
- Antragsformular Otoakustische Emissionen
- Antragsformular Palliativversorgung
- Antragsformular PET und PET/CT
- Antragsformular Photodynamische Therapie
- Antragsformular Phototherapeutische Keratektomie
- Antragsformular physikalisch-medizinische Leistungen
- Antragsformular Psychosomatik
- Antragsformular Psychotherapie
- Antragsformular Schmerztherapeutische Einrichtung
- Antragsformular Schmerztherapie
- Antragsformular Sozialpsychiatrie
- Antragsformular Soziotherapie
- Antragsformular Spezial-Labor
- Antragsformular Stoßwellenlithotripsie (ESWL)
- Antragsformular Strahlentherapie
- Antragsformular Substitutionsgestützte Behandlung Opioidabhängiger
- Antragsformular Transurethrale Botulinumtoxin Therapie
- Antragsformular Ultraschall
- Antragsformular Vakuumbiopsie
- Antragsformular Venentherapie, Anästhesisten
- Antragsformular Venentherapie, Operateure
- Antragsformular Vernetzung Frühe Hilfen
- Antragsformular Zuschlag sozialpädiatrische Betreuung
- Antragsformular Zytologie
- Bewerbungsformular Hygieneinstitut Koloskopie
- Ergänzungsblatt zur Verordnung
- Gerätenachweis Kapselendoskopie
- Gerätenachweis Kernspintomographie
- Gerätenachweis Langzeit EKG
- Gerätenachweis Laserbehandlung bPS
- Gerätenachweis Mammographie
- Gerätenachweis Otoakustische Emissionen
- Gerätenachweis Photodynamische Therapie
- Gerätenachweis Phototherapeutische Keratektomie
- Gerätenachweis Polygraphie
- Gerätenachweis Polysomnographie
- Gerätenachweis Stereotaktische Radiochirurgie
- Gerätenachweis Ultraschall
- Liste Hygieneinstitute Koloskopie
- Meldung zur Akkreditierung von MRSA Netzwerken und Fallkonferenzen
- Nutzungserklärung Zytologie
- PET/CT Gerätenachweis
- QZ-Antrag
- QZ-Protokoll
- QZ-Teilnehmerliste
Radiologie
- Antragsformular Computertomographie-Koronarangiographie (CCTA)
- Antragsformular Diagnostische Radiologie, Computertomographie und Knochendichtemessung
- Antragsformular Interventionelle Radiologie
Schlafbezogene Atmungsstörungen
- Antragsformular schlafbezogene Atmungsstörung
- Gerätenachweis Polygraphie
- Gerätenachweis Polysomnographie
Schmerztherapie
- Antragsformular Schmerztherapeutische Einrichtung
- Antragsformular Schmerztherapie
- Schmerzchronifizierung Auswertungsformular
Schwangerschaft
- Anforderungsschein Labor (Gesund schwanger, Anlage 10)
- Bestellformular – Elterninformation Pädiatrische Schwangerenberatung U0
- Fragebogen Risikoscreening (Willkommen Baby Vertrag DAK, Anlage 2)
- Screeningfragebogen (Gesund schwanger, Anlage 9)
- Teilnahmeerklärung Arzt (Gesund schwanger, Anlage 2)
- Teilnahmeerklärung Arzt (Hallo Baby, Anlage 5)
- Teilnahmeerklärung Arzt (Willkommen Baby Vertrag DAK, Anlage 1)
- Teilnahmeerklärung Versicherte (Gesund schwanger, Anlage 8)
- Teilnahmeerklärung Versicherte (Hallo Baby, Anlage 4)
- Teilnahmeerklärung Versicherte (Willkommen Baby Vertrag DAK, Anlage 5)
Schwangerschaftsabbrüche
- Antrag Leistungsgewährung Schwangerschaftskonfliktgesetz
- Schwangerschaftsabbruch: Formular – Erklärung Kostenübernahme
- Schwangerschaftsabbruch: Formular – Kostenübernahme Kontrolluntersuchung
- Schwangerschaftsabbruch: Formular – Prüfung der Berechtigung
- Schwangerschaftsabbruch: Formular – Rechnung an Krankenkasse
Selbsthilfegruppen
- Anmeldung zur pers. Beratung
- QZ mit Selbsthilfegruppen Feedbackbogen Leitfaden
- QZ mit Selbsthilfegruppen Feedbackbogen Sitzung
Sicherstellung
Sozialpsychiatrie
Sozialpädiatrie
Soziotherapie
Sprechstundenbedarf
Stoßwellenlithotripsie
Strahlentherapie
Stromkosten
Substitution
- Antragsformular diamorphingestützte Substitution (Einrichtung)
- Antragsformular Substitutionsgestützte Behandlung Opioidabhängiger
- Antragsformular ZuZ Erwerb Zusatzbezeichnung
- Antragsformular ZuZ substitutionsgestützte Behandlung
- Antragsformular ZuZ suchtmedizinische Schwerpunktpraxis
- Bericht Konsiliararzt Substitutionsgestützte Behandlung Opioidabhängiger
- Bestellung Substitutionsausweise
- Dokumentationsbogen Substitutionsgestützte Behandlung Opioidabhängiger
- Einverständniserklärung Datenübermittlung Substitution
- Mustervereinbarung Substitutionstherapie Sichtbezug Apotheke
- Schweigepflichtsentbindung Substitutionstherapie Sichtbezug Apotheke
tAMD
Telemonitoring Herzinsuffizienz
Tonsillotomie
Transurethrale Botulinumtoxin-Therapie
Ultraschall
- Anlage mobile Ultraschallsysteme Gewährleistungserklärung
- Antragsformular Ultraschall
- Befundbogen Sonographie Säuglingshüfte
- Gerätenachweis Ultraschall
- Gerätenachweis Ultraschall nur für AK 23.1 Nerven und Muskeln
- Musterdokument Aufbereitung Ultraschallsonden
- Mustererklärung Bauchaortenaneurysmen
Überweisungen
Vakuumbiopsie der Brust
Venentherapie
- Antragsformular Venentherapie, Anästhesisten
- Antragsformular Venentherapie, Operateure
- Vertrag Venentherapie Anlage 4 Teilnahmeerklärung Versicherte (AOK BW)
- Vertrag Venentherapie Anlage 4 Teilnahmeerklärung Versicherte (AOK Hessen)
- Vertrag Venentherapie Anlage 5 Merkblatt Versicherte (AOK Hessen)
Vertreter
- Abschlagszahlungen bei Krankheit oder Mutterschutz
- Formular für Vertreterpool
- Genehmigungsantrag Praxisfortführung im Todesfall
- Genehmigungsantrag Vertreter
- Mustervertrag Persönlicher Vertreter (PDF)
- Mustervertrag Persönlicher Vertreter (Word)
- Vertretermeldung bei beendeter Anstellung
Videosprechstunde
Zulassungsausschuss
- Antrag Anstellung Arzt
- Antrag Anstellung Arzt MVZ
- Antrag Anstellung Arzt Sonderbedarf
- Antrag Anstellung MVZ Sonderbedarf
- Antrag Anstellung Psychotherapeut
- Antrag Anstellung Psychotherapeut MVZ
- Antrag Anstellung Psychotherapeut Sonderbedarf
- Antrag auf Änderung/Reduktion Ermächtigung Krankenhausarzt
- Antrag auf Erweiterung Ermächtigung Krankenhausarzt
- Antrag auf Ruhen der Zulassung Arzt
- Antrag auf Ruhen der Zulassung Psychotherapeut
- Antrag auf Umwandlung Anstellung in Zulassung Psychotherapeut
- Antrag BAG Arzt
- Antrag BAG Psychotherapeuten
- Antrag Beendigung Ermächtigung
- Antrag Ermächtigung
- Antrag Ermächtigung (Psychotherapeut)
- Antrag Ermächtigung Zweigpraxis
- Antrag Erstermächtigung Krankenhausarzt
- Antrag Folgeermächtigung Krankenhausarzt
- Antrag Institutsermächtigung
- Antrag Jobsharing Arzt
- Antrag Jobsharing Psychotherapeut
- Antrag Nachbesetzungsverfahren Arzt
- Antrag Nachbesetzungsverfahren Psychotherapeut
- Antrag Ruhen Anstellung (Arzt)
- Antrag Ruhen Anstellung (Arzt) MVZ
- Antrag Ruhen Anstellung (PPT/KJP)
- Antrag Ruhen Anstellung (PPT/KJP) MVZ
- Antrag Umwandlung Anstellung in Zulassung Arzt
- Antrag Umwandlung Anstellung in Zulassung im MVZ
- Antrag Verlegung Vertragsarztsitz Arzt
- Antrag Verlegung Vertragsarztsitz MVZ
- Antrag Verlegung Vertragsarztsitz Psychotherapeut
- Antrag Zulassung als ausschließlich psychotherapeutisch tätiger Arzt
- Antrag Zulassung als MVZ
- Antrag Zulassung als Psychotherapeut
- Antrag Zulassung als Vertragsarzt
- Antrag Zulassung Sonderbedarf Arzt
- Antrag Zulassung Sonderbedarf Psychotherapeut
- Aufhebung Beschränkung Versorgungsauftrag Arzt
- Aufhebung Beschränkung Versorgungsauftrag Psychotherapeuten
- Berufshaftpflicht: Ermächtigter Arzt/Psychotherapeut
- Berufshaftpflicht: MVZ, Vertragsarzt/-psychotherapeut in Einzelpraxis/BAG mit Anstellung
- Berufshaftpflicht: Vertragsarzt/-psychotherapeut in Einzelpraxis/BAG ohne Anstellung
- Verzichtserklärung Arzt
- Verzichtserklärung Psychotherapeut
- Verzichtserklärung zugunsten Anstellung Arzt
- Verzichtserklärung zugunsten Anstellung Psychotherapeut
ZuZ-Förderung
- Antragsformular ZuZ Anstellung
- Antragsformular ZuZ Einzelpraxis
- Antragsformular ZuZ Erwerb Zusatzbezeichnung
- Antragsformular ZuZ Famulatur
- Antragsformular ZuZ Hospitation
- Antragsformular ZuZ Kooperation (BAG/MVZ)
- Antragsformular ZuZ Praktisches Jahr
- Antragsformular ZuZ substitutionsgestützte Behandlung
- Antragsformular ZuZ suchtmedizinische Schwerpunktpraxis
- Antragsformular ZuZ Zweigpraxis / Nebenbetriebsstätte
Zweitmeinung
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Aortenaneurysma
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Diabetisches Fußsyndrom
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Eingriffe an der Wirbelsäule
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Entfernung der Gallenblase
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Hüftgelenkersatz
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Hysterektomie
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung kathetergestützte Herzuntersuchung & Ablationen / Implantation Herzschrittmacher
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Prostatakarzinom
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Schulterarthroskopie/Knieendoprothese
- Antrag Genehmigung Zweitmeinung Tonsillotomie/Tonsillektomie