Umsetzungsfragen bei der Finanzierung der Telematikinfrastruktur sind geklärt

Die neue Finanzierungsregelung für die TI-Pauschalen hatte das Bundesgesund­heits­ministerium (BMG) bereits zum 1. Juli 2023 per Rechtsverordnung festgelegt. Nach eindringlichen Forderungen der KBV und der Kassenärztlichen Vereinigungen sind diese Regeln daraufhin durch das BMG in einzelnen Punkten nochmals angepasst bzw. präzisiert worden. Damit sind jetzt einige Mängel behoben.

Monatspauschalen für Ausstattung und Betrieb

Praxen erhalten künftig eine monatlich Pauschale, die laut BMG sowohl die Ausstattungs- als auch die Betriebskosten der Telematikinfrastruktur beinhaltet. Die Auszahlung dieser Pauschalen wird die KVBW jedoch weiterhin quartalsweise mit Ihrer Schlusszahlung automatisch vornehmen.

Berechnet wurde die Summe der monatlichen Pauschale aus den laufenden Betriebskosten und den anteiligen Investitionskosten pro Monat (bezogen auf fünf Jahre). Maßgeblich für die Höhe Ihrer jeweiligen Pauschale ist neben anderen Faktoren (Zeitpunkt der Erstausstattung bzw. TI-Anbindung, durchgeführter Konnektortausch) ab sofort die Größe der Praxis am letzten Tag des Quartals. Entscheidend ist dabei nicht der Tätigkeitsumfang eines Arztes oder Psychotherapeuten, sondern die bloße Zahl der Köpfe in der Praxis. Sicherstellungsassistenten oder Ärzte in Weiterbildung werden bei dieser Berechnung nicht berücksichtigt.

Prüfnachweise für Fachanwendungen werden automatisch übermittelt

Das bereits bewährte, unbürokratische Verfahren der KVBW zur automatischen Übermittlung der Prüfnachweise aus Ihren Abrechnungsdaten werden wir nach der aktuellen Festlegung des BMG weiterhin nutzen können. Bitte reichen Sie auch zukünftig keine separaten Meldungen oder Unterlagen zu TI-Fachanwendungen bei uns ein.

Für das Quartal 3/2023 greifen wir übergangsweise auf die Daten zurück, die uns bis einschließlich Quartal 2/2023 über installierte Fachanwendungen in Ihrer Praxis vorliegen. Wenn wir Ihnen in der Vergangenheit z. B. bereits Pauschalen für das Notfalldatenmanagement (NFDM), KIM oder die elektronische Patientenakte (ePA) ausgezahlt haben, dann werden wir diese Fachanwendungen auch für das Quartal 3/2023 als vorhanden werten.

Informationen über die bisher enthaltenen Pauschalen finden Sie in der Anlage 22 Ihrer Honorarabrechnung („Übersicht Telematikinfrastruktur Pauschale”). Die Anlage 22 kann über das Dokumentenarchiv Ihres Mitgliederportals der KVBW aufgerufen werden (Anleitung Dokumentenarchiv).

Die KBV plant, das KBV-Prüfmodul durch ein Update weiter auszubauen, sodass Sie ab dem Quartal 4/2023 eine vollständige Übersicht aller an uns übermittelten Fachanwendungen bei der Abrechnungserstellung erhalten werden.