Rivaroxaban jetzt in allen Stärken generisch verfügbar

Ohne Aut-idem-Kreuz wirtschaftlich verordnen

Seit dem 15. August 2025 sind alle Stärken des Originalpräparats Xarelto® in Tabletten­form generisch verfügbar. Da nur noch Rabattverträge mit Generika bestehen, könnte eine Verordnung des Originals mit Aut-idem-Kreuz als unwirtschaftlich angesehen werden.

Kreuz bei „aut idem“ an hohe Anforderungen geknüpft

Setzen Sie ein Kreuz im Aut-idem-Feld, darf die Apotheke nur das verordnete Arzneimittel abgeben. Das generelle Setzen des Aut-idem-Kreuzes ist unwirtschaftlich und kann im Rahmen einer Wirtschaftlichkeitsprüfung zu einer Nachforderung führen. Der Patientenwunsch begründet nicht das Aut-idem-Kreuz, sondern nur medizinisch-therapeutische Argumente. Diese sind ausführlich zu dokumentieren. Welche medizinisch-therapeutischen Gründe generell als gerechtfertigt angesehen werden, finden Sie in unserem Beitrag „Update: Aut idem – der verantwortungsvolle Umgang mit dem Kreuz (VoFo 63)”.

Sollten Ihre Patientinnen und Patienten zur Umstellung Fragen haben, können Sie ihnen den Flyer „Wissenswertes für Patienten – Aut-idem-Feld auf dem Kassen­rezept“ empfehlen.

Zielvereinbarung für Rivaroxaban

Aufgrund des Markteintritts von Rivaroxaban- und Dabigatran-Generika sanken 2026 die Richtwerte für den Arzneimittel-Therapiebereich (AT) 11 „Antikoagulanzien, oral” für alle betroffenen Richtwertgruppen. Zusätzlich wurde eine Mindestquotenregelung für Rivaroxaban-Generika in Höhe von 80 Prozent in die Zielvereinbarung aufgenom­men. Deren Einhaltung unterliegt keiner gesonderten Prüfung, allerdings orientiert sich die Höhe der AT-Richtwerte an der Zielquote. Die Ziele stellen somit eine Hilfestellung zur Einhaltung des jeweiligen AT-Richtwerts dar.